به گزارش عدالت خواهان گلستان" به همین منظور جلسه ایی در روز چهارشنبه مورخ 5/9/93 راس ساعت 14:30 با تلاوت قران با حضور معاونت بهداشت درمان و کلیه کارشناسان بنیاد شهید استان گلستان و شهرها و مسئولین بیمه ایران کلیه شهرهای تابعه با حضور مدیر کل بیمه ایران و معاونت بهداشت و درمان بنیاد شهید و امور ایثارگران گلستان در محل سالن اجتماعات بیمه ایران تشکیل گردید. در این جلسه ابتدا مدیر کل بیمه ایران جناب آقای خلیلی با بیان ایاتی از قران که پیرامون تکریم و رسیدگی به نیازمندیهای انسانهاست مطالبی را بیان نمودند.
ایشان کار رسیدگی به نیازمندی و حاجات انسانها را از عبادات و نعمات الهی که نصیب انسانها می شود برشمردند و بحث رسیدگی به نیازهای خانواده شهدا را بسیار ارزشمند بیان نمودند. ضمنا ایشان تعامل بیمه ایران و بنیاد را در خصوص رسیدگی به کار ایثارگران را در گلستان بسیار خوب و مثبت ارزیابی کردند. در ادامه جانباز قطع نخاع آقای خراسانی که به دعوت بیمه ایران جهت بیان پیشنهادات در خصوص رسیدگی به جانبازان قطع نخاع مطالبی را در خصوص روند بهتر داروگیری از داروخانه ها، روند اعزام به پزشک، روند ویزیت جانبازان در منزل، پیگیریهای فیزیوتراپی در منزل، و مسائل دیگر را پیشنهاد کردند و در خواست رسیدگی ویژه و بهتری به جانبازان قطع نخاع داشتند..
در ادامه جلسه معاون بهداشت درمان بنیاد آقای دکتر حقیقی ضمن تشکر از ارائه مطالب توسط جانباز قطع نخاع اقای خراسانی، بصورت مبسوط ضمن تشکر از خدمات بیمه ایران در گذشته و حال و تقدیر و تشکر از مدیران قبلی بیمه ایران و مدیریت فعلی در خصوص توجه ویژه به قرارداد بیمه تکمیلی ایثارگران مطالبی را بیان نمودند. در این خصوص با اشاره به اینکه حق سرانه بیمه در سال جاری نسبت به سنوات قبل افزایش چشمگیری را داشته است بالطبع قرارداد نیز طیف وسیعی از خدمات درمانی را در بر می گیرد.و ایشان تاکید ویژه بر استفاده از خدمات گسترده ای که مشمول بیمه ایران می شود را داشتند. ماهیت اصلی تشکیل این جلسه نیزبررسی مفاد شیوه نامه خدمات پرستاری، ICU ، مراقبتی بوده است. پس از آن جلسه در اتاق کنفرانس و بصورت توضیح مفاد شیوه نامه ادامه یافت.
در ابتدا یک کپی از شیوه نامه در اختیار تمامی شرکت کنندگان قرار گرفت و معاونت بهداشت و درمان استان به قرائت و تفسیر بندهای شیوه نامه پرداخت. و در هرمورد بصورت شفاف توضیحات لازم ارائه شد. کارشناسان بیمه نیز مواردی را که لازم بود کارشناسان بنیاد شهرستان ها در حذف مراجعات غیر ضروری جامعه هدف به بیمه لحاظ کنند، مطرح و حل نمودند. قراردادی تحت عنوان قرارداد کمک بهیار که جهت ارائه خدمات مراقبتی به جامعه هدف بوده است، نیز تفسیر شد و کارشناسان در خصوص چگونگی عقد قرارداد با فرد کمک بهیار(که این قرارداد برای یک دوره سه ماهه می باشد) و تعریف خود فرد کمک بهیار یا مراقب که می تواند یکی از اعضای خانواده بیمه شده باشد، تعرفه برای یک شیفت مراقبت، ناظر قرارداد که برای یک شیفت می تواند خود رئیس بنیاد شهرستان به نیابت از معاونت بهداشت و درمان بنیاد باشد، هم چنین نحوه تکمیل مدارک به بیمه جهت پرداخت حق الزحمه مراقب که شامل کپی شناسنامه و کارت ملی بیمه شده و مراقب و کپی کارت ایثارگری است، شماره حساب بانک ملی یا ملت مراقب و در نهایت تایید بنیاد شهرستان مبنی بر تایید انجام مراقبت جهت پرداخت حق الزحمه به مراقب از سوی بیمه ایران ، توضیحات لازم ارائه شد.
همچنین در خصوص چالش هایی که متعاقب پرداخت حق مراقبت به مراقب بیمه شده ممکن است ایجاد شود، بحث و یک راهکار واحد، به عنوان پاسخ به جامعه هدف ارائه شد که چرا می بایست حق مراقبت به بهیار و یا مراقب بیمه شده پرداخت شود نه به خود بیمه شده.
همچنین مقرر شد اسامی جانبازان و والدین شهدا بالای 75 سال توسط بنیاد شهید هر شهرستان تهیه و به ادارات بیمه شهرستانها ارسال شود تا در خصوص داروهای خاصی که این گروه استفاده می کنند ونیاز به تایید بیمه ایران دارند، جامعه هدف شناسایی و تسهیل در کار و حذف مراجعات غیر لازم صورت گیرد.
در خصوص 9 مورد گروه هدف همراه با مثال هر یک از 9 مورد شرح داده شد که چه گروه افراد نیاز به پرستاری بیش از یک شیفت دارند. مانند یک مورد بیمار کمایی در شهرستان کردکوی که به بیش از یک شیفت مراقبت نیاز دارد و بنا شد که قرارداد کمک بهیار برای دو شیفت و سه شیفت تنظیم و متعاقبا به شهرستانها اعلام می گردد.
بطور کلی 9 گروه مشمول خدمات پرستاری و مراقبتی دسته بندی شده و مشخص شد که کدام گروه ها به سه شیفت پرستاری نیاز دارند مانند افرادی که در مراحل پایانی سرطان هستند و به همین ترتیب دسته بندی اعلام شد.
در خصوص ارائه خدمات فیزیوتراپی و ویزیت در منزل هم مقرر شد که با تایید بنیاد شهرستان این خدمات ارائه شود و اینکه هر فرد به تشخیص خود نمی تواند خدمات فیزیوتراپی در منزل دریافت نماید و کارشناس بنیاد شهرستان نیز می بایست بیمه شده را در خصوص مزایای دریافت خدمات فیزیوتراپی در مطب مجاب نماید. ویزیت پزشک در منزل هم در شهرستانها توسط پزشکانی که با بنیاد همکاری دارند انجام می شود و هر پزشکی نمی تواند بصورت دلخواه ویزیت در منزل انجام دهد.
ضمنا در خصوص بحث جانبازان 70 درصد که آقای خراسانی به نمایندگی از جانبازان مطالبی را بیان نمودند که آقای دکتر حقیقی ضمن تایید مطالب به جهت توافقات انجام شده با بیمه ایران بیان فرمودند در این خصوص برای جانبازان 70 درصد و اعصاب و روان و شیمیایی حاد و والدین صعب العلاج برای داروهای ضروری انان نیاز به تایید بنیاد نبوده و داروخانه ها می توانند بدون تایید داروها را به این جانبازان خاص تحویل نمایند.
در ادامه جلسه سوالاتی که از شیوه نامه اجرایی قرارداد بیمه تهیه شده بود بین کارشناسان بهداشت درمان بنیاد استان توزیع و قرار شد در جلسه بعدی آزمون از کارشناسان به عمل آید
زهرا
چرا کسی نیست که به رایس بنیاد و رایس بیمه که باهم توانی کردن و حق پرستاری رو به موقع نمیدن جلوشونو بگیره برای چی بنیاد شهید باید ملیارد ها از بیمه بدهکار باشه در صورتی که بودجه 95 رو دریافت کرده
محسن
باسلام
واقعا حق خانواده شهدا خوردن نداره چرا حق پرستاری رو به موقع نمیدن یعنی هیچ کس نیس که جلوی این مفسدان بگیرن که نزارن حق خانواذه شهدا رو نخورن
محمدرضامنتظری
سلام فقط شعار میشنویم عمل قربانش برم توسال 95 حق پرستاری مادر شهید را یکماه ونیم پرداخت کردند از12ماه یک ماه ونیم را بابدبختی پرداخت کردند فقط شعار میدهند والدین شهدا لایق بهترین ............پس کو مانمیبینیم فقط در حدعمل شعار بدهید مردم فکر میکنند هرچی هست مال خانواده شهدا است بیرونش مردم را کشته داخلش هم.........
محمدقلی فروغی مشهدی
سلام به من جانبازاعصاب روان صعب اللاج بدون حقوق برسيدغلط كردم جانبازشدم
محمدقلی فروغی مشهدی
سلام بنده حقيرهمسرجانبازميباشم بخدا شوهرم بعلت موج وشيميايي وتركش وناراحتي اعصاب روان روانيم كرده خودم براي معشيت زندگيم درفصل كا ر كارگري ميكنم وفرزند دانشجو ليسانسم بعلت نبودن كار كه در-روستا كار فصلي است به مراقبت پدرش جهت اياب ذهاب دكترمتخصص بايد با اين نداري بجاي ١٥روز كه بايدتحت نظردكتر اعصاب روان ومتخصص ديكس كمرماهي يك باربا١٨٠كيلومتر فاصله روستا به شهر براي مداواي او٨٠ه ارتومان فقط كرايه رفت برگشت بدهد چون شيراز دگر )كرايه منزل نداريم بديم كه بمانيم كه تهت نظرباشد هيچ حقوقي از هيچ ارگاندي يا سازماني دريافت نميكند با٣فرزندبزرگ كه موقع ازدواجشون هست بايدچكاركنيم هميشه بعلت مشكلات نداري اختلافات درمنزل بالا ميگيرد تورا بخدا حد عقل حق پرسداريش را پرداخت كنيدباين وضع نا بسامان بعضي وقت تصميم ميکيرم كه خودكشي كنم فقط ازگناه كبيره آن ميترسم چه زندکي قسط وام نبودن كار براي فرزندانم نداري نبودن سلامتي شوهر حقش ضايع شده است خدا خيرشان بدهد كه ناحق حق شوهرم راضايع كرده اندبغز گلويم را گرفته دگرنميت
انم.ادامه بدهم همين دگر بس است اگر فقر را درك كنند وسلام كدج ٠٧٥٢٠٠٠٢٢٢ وكدملي ٢٤٣٢٢٨٩٨٢١ مسعولي كه دركمان ميكندبسم اللا يامهدي جان ظهورت را برسان كه فرياد رسي نيست جزه خدا ببخشيد درد دل زياد است؟
محمدقلی فروغی مشهدی
سلام پدربنده ٢٨سال جانبازشيميايي وموج وتركش تمام بدن هست صعب العلاج اعصاب روان بخدا تا حالا نه بنياد ونه ايثارگران سپاه كه جايثارگران سپاه كه چندسال تشكيل پرونده داده وتاييد هم شده يه ريال به حسابش واريز نشد وامسال هم بيمه ايران تشكيل پرونده داده تا حالا هيچ حقوقي واريز نشده با سه فرزند بيكار بدون درآمد بايدچكار كرد خدا خيرتان بده حرماه حدعقل واريزكنيدتاكمي مشكل معشيت شايد حل كرد ممنون
آزاد
700ت اونم با تاخير خيلي هم كم هست همه ايران مديون خانواده شهداست كه فرزندان خود را بخاطر حفظ حريم كشوراز دست داده اند
آزاد
سلام؛باتشكرازبنيادشهيد وبيمه؛من از كارشركت استعفا دادم تا از مادرشهيد مراقبت كنم؛آيا بنظرشما700ت با تاخير وبدون سابقه بيمه كافيست؟من ازمادربزركم مراقبت ميكنم اما هزارتا سركوفت هم بخاطر700ت دارم
هادی
حق پرستاری والدین شهدا کی واریز می شود
محمد
سلام چرا بیمه پول داروهای خارجی را که به دستور پزشک نوشته می شود نمی دهد این جانب به شدت پا درد دارم هر وقت به پزشک مراجعه کردم دارو خارجی نوشته دارو خانه آنهارا آزاد حساب می کنند من پول خرید آنها را وقعیت ندارم مجبور هستم صرف نظر کنم دارو های ایرانی جواب نمی دهند دیگر حق پرستاری را چرا با تعلل پرداخت می کنند از فروردین 94 تا به حال پرداخت نشده وکسی هم جواب گو نیست چرا باید سر وقت پرداخت نشود اینگونه کارها اصلا درست نیست
قمرجان پیرمرادیان
باتشکر از بنیاد شهید و بیمه ایران در خصوص پرداخت هزینه مراقبت والدین شهدا چرا هزینه مراقبت به موقع و هر ماه پرداخت نمیشود بطوری که در سال جاری فقط یک ماه را ÷رداخت نموده اند
بای
از خدمات بیمه و بنیاد شهید تشکر می کنم ولی واقعا باید بیمه ایران در همه شهرها دفتر داشته باشد
احمدی
والدین شهدا واقعا لایق بیش از این خدمات هم هستند به امید ارئه هرچه بهتر این خدمات
حسن محمدی
ما از بیمه ایران رضایت داریم ولی خدا کند که داروهای خارجی را به ما بدهند چون واقعا متخصصان همه داروی خارجی می نویسند.
ابراهیم کردی فر
انشالله وعده های بیمه ایران عملی شود چون من جز جانبازان صعب العلاج هستم با سپاس
حسن بای
از اطلاع رسانی شما متشکریم
حسن بای
از خبررسانی شما سپاسگذارم ما از بیمه ایران و بنیاد راضی هستیم
محمدرضا عزیز پور
امیدوارم چنین صورت جلسه ها ایی عملی شود از شما ممنونیم
ابراهیم کردی فر
با سلام آقای سردبیر سایت عدالتخواهان من جانباز گرگانی هستم از اینکه شما مطالب موضوع بیمه را اطلاع رسانی کردید بسیار خوشحال شدیم ایکاش اینگونه خبرهای جانبازان به اطلاع آنان رسانده شود تا بتوانند خدمات بهتری از بیمه ایران بگیرند.
مریم حسینی
با سلام مطالب صورت جلسه بیمه ایران و بنیاد شهید را مطالع را کردم از حساسیت و توجه به امور ایثارگران شما کمال تشکر را داریم خداکند که والدین شهدا در این سالهای باقی مانده از عمر بابرکتشان بتوانند از خدمات خوب درمانی و رفاهی بهره مند شوند.